segunda-feira, 30 de junho de 2014

MAMOPLASTIA DE AUMENTO - Protese

Também conhecida como mamoplastia de aumento, a cirurgia de aumento de mama utiliza implantes para dar volume aos seios ou restaurar o volume mamário perdido após perda de peso ou gravidez.

AUMENTO DA MAMA 

Se você está insatisfeito com o tamanho da sua mama, a cirurgia de aumento de mama é uma opção a ser considerada. O aumento de mama pode:

• Aumentar o tamanho e projeção de seus seios,
• Melhorar a sua autoestima e autoconfiança.

Os implantes também podem ser utilizados para reconstruir a mama após a mastectomia ou lesão.

O QUE NÃO POSSO EXIGIR

A mamoplastia de aumento não corrige seios severamente caídos. Se você deseja um resultado que corrija a flacidez, o procedimento de elevação da mama pode ser realizado ao mesmo tempo que o aumento de mama ou, então, pode ser necessária uma segunda cirurgia. Seu cirurgião irá ajudá-la a tomar esta decisão.

É BOM PARA MIM?

A mamoplastia de aumento é um procedimento individualizado e você deve fazê-lo para si mesma, não para satisfazer a vontade de alguém ou para se adaptar a qualquer tipo de imagem ideal.

O aumento de mama pode ser uma boa opção para você se:
• Você estiver fisicamente saudável,
• Você tiver expectativas realistas,
• Seus seios estiverem totalmente desenvolvidos,
• Você estiver incomodada com a sensação de que seus seios são muito pequenos,
• Você estiver insatisfeita com seus seios devido à perda de forma e de volume após a gravidez, à perda de peso ou ao envelhecimento,
• Seus seios diferirem em tamanho ou forma,
• Uma ou ambas as mamas não se desenvolveram normalmente.



PREPARO PARA A CIRURGIA DE AUMENTO DE MAMA

Previamente à cirurgia, pode ser necessário:
• Fazer exames laboratoriais ou avaliação médica,
• Tomar certos medicamentos ou ajustar seus medicamentos atuais,
• Fazer uma mamografia antes da cirurgia e outra após a cirurgia para ajudar a detectar quaisquer mudanças futuras no tecido mamário,
• Parar de fumar com bastante antecedência à cirurgia,
• Evitar tomar aspirina, antiinflamatórios e medicamentos naturais, pois podem aumentar o sangramento.

ORIENTAÇÕES 

• O que fazer no dia da cirurgia (tempo de jejum, medicamentos, banho),
• Cuidados pós-operatórios,
• Documentos de registro do implante mamário (quando necessário).

ESTEJA PREPARADO PARA ESCLARECER SUAS DÚVIDAS

• A razão pela qual quer fazer a cirurgia de aumento da mama, suas expectativas e resultados pretendidos,
• As condições médicas, alergia medicamentosa e tratamentos médicos,
• O uso atual de medicamento, vitamina, medicamentos naturais, fumo, álcool e drogas,
• Cirurgias prévias,
• Histórico familiar de câncer de mama e resultados de mamografias ou biópsias anteriores.


O CIRURGIÃO AVALIARÁ DURANTE A CONSULTA 

• Avaliar seu estado geral de saúde e todas as condições pré-existentes de saúde ou fatores de risco,
• Examinar seus seios, tirar medidas detalhadas de tamanho e forma, verificar a qualidade da pele e posição dos mamilos,
• Fotografar para prontuário médico,
• Discutir as opções e recomendar o tratamento mais adequado,
• Discutir prováveis resultados da cirurgia e quaisquer riscos ou complicações potenciais,
• Discutir o tipo de anestesia a ser utilizada durante o procedimento de aumento dos seios.

RISCOS E COMPLICAÇÕES 

A decisão de se submeter à cirurgia de aumento de mama é pessoal e é você quem deve decidir se os benefícios estarão de acordo com seus objetivos e se os riscos e possíveis complicações são aceitáveis.

Seu cirurgião plástico e/ou equipe irão lhe explicar, em detalhes, os riscos associados à cirurgia. Você deverá assinar o termo de consentimento para assegurar que compreendeu plenamente o procedimento ao qual irá se submeter e quaisquer riscos ou complicações potenciais.

CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES

A decisão de se submeter à cirurgia de aumento de mama é pessoal e é você quem deve decidir se os benefícios estarão de acordo com seus objetivos e se os riscos e possíveis complicações são aceitáveis.

• Não há garantia de que os implantes durem por toda a vida, podendo ser necessária a substituição de um ou de ambos os implantes,
• Gravidez, perda de peso e menopausa podem influenciar na aparência dos seios submetidos à cirurgia de aumento.

PERGUNTAS SOBRE O QUE ESPERAR DO PERÍODO DE RECUPERAÇÃO 

• Onde vou permanecer em recuperação após o término da cirurgia?
• Qual medicação vai me ser dada ou prescrita após a cirurgia?
• Haverá curativos após a cirurgia? Quando serão removidos?
• Os pontos serão removidos? Quando?
• Quando poderei retomar as atividades normais e exercício físico?
• Quando será a consulta de retorno?

SEJA CUIDADOSO

Seguir as recomendações de seu médico é fundamental para o sucesso da cirurgia. É importante que as incisões cirúrgicas não sejam submetidas à força excessiva, à escoriação, ou ao movimento durante o tempo de cicatrização.

quinta-feira, 26 de junho de 2014

Acido x Inverno - Melhor época

ácido retinoico é um excelente tratamento de pele, usado regularmente traz diversos benefícios: suaviza rugas, diminui a aspereza da pele, clareia manchas, auxilia na diminuição dos poros , ajuda a tratar acne - devido à sua ação anti-inflamatória, que facilita a eliminação de cravos e impede a formação de novas lesões, uniformiza a pele. Mas não se engane, ele também tem os seus pontos negativos: pode causar irritação na pele, vermelhidão, ressecamento, descamação. A descamação ou o ressecamento provocados pelo ácido deixam a pele ainda mais vulnerável aos efeitos adversos do sol. Por isso, em hipótese alguma esqueça de passar protetor solar durante o período de tratamento. Evite o sol e, quando não der, use filtro solar e chapéu. Só assim você aproveitará os benefícios desse tratamento.


Derivada da vitamina A e também conhecida como tretinoína ou retinol - é uma das três maneiras realmente eficientes de combater o envelhecimento da pele, junto à reconstrução de superfícies por laser de dióxido de carbono e à injeção de ácido hialurônico. Pode ser encontrada em forma de creme, gel, loção ou fórmulas. Mesmo com uma concentração mais baixa, usado continuamente você consegue obter bons resultados. E esse tipo de tratamento você consegue observar os resultados com o tempo.
A hidroquinona é um composto orgânico aromático, é um difenol, substância eminente redutora. A hidroquinona (1,4-benzenodiol) é um agente despigmentante da pele. É utilizada topicamente no tratamento de despigmentação de manchas dermatológicas como melasmas, sardas, lentigos senis, hiperpigmentação pós-inflamatória, dermatite de berloque. A hidroquinona atua nas células produtoras de melanina, os melanócitos, bloqueando a produção e aumentando a degradação dos melanossomos, os corpúsculos intra-celulares que armazenam a melanina. A hidroquinona também bloqueia a ação da enzima tirosinase, que tem participação na formação da melanina.
Da mesma forma que o ácido, a hidroquinona precisa ser usado regularmente e somente após um determinado tempo de uso começamos a notar os resultados.  A pele tem fica com um melhor aspecto e as manchas de fato começam a ficar mais claras.  E gente, não adianta investir no tratamento e não seguir corretamente

sexta-feira, 20 de junho de 2014

Pirâmide Alimentar Mediterrânea

          O Hospital do Coração (HCor), em parceria com o Ministério da Saúde, desenvolveu um projeto de dieta mediterrânea à brasileira, no qual substitui atum, castanhas e azeite extravirgem por alimentos baratos e acessíveis no país, como sardinha, milho, sopa de feijão e tapioca.

         A ideia é lançar no país uma dieta com alimentos de baixo custo e presentes na rotina dos brasileiros para a prevenção de doenças cardiovasculares em pessoas que já tiveram infarto ou derrame ou que correm maior risco de sofrê-los por causa de hipertensão e colesterol alto.

Da primeira fase do projeto, que avaliou a efetividade da dieta, participaram 120 pessoas cardíacas do Rio de Janeiro e de seis cidades de São Paulo (incluindo a capital), durante oito semanas. Metade recebeu as orientações de praxe que são dadas após um evento cardiovascular, como diminuir a quantidade de gorduras saturadas (presentes na carne vermelha, por exemplo). A outra metade seguiu o material educativo e o cardápio do projeto, os quais classificam os alimentos com as cores da bandeira nacional: verde, amarelo e azul.
 
A escolha não é à toa: os participantes foram instruídos a montar os pratos de acordo com a predominância dessas cores na bandeira. 

Ou seja, a dieta recomenda ter maior quantidade de alimentos verdes (ricos em vitaminas, minerais e fibras), menor proporção de alimentos amarelos (com quantidade considerável de gordura saturada) e uma quantidade menor ainda de alimentos azuis, que contêm mais gordura, sal e açúcar. 

Coma com moderação e viva melhor!

quinta-feira, 12 de junho de 2014

Celulite

 Lipodistrofia , disfunção estética conhecida popularmente como celulite, afeta cerca 90% das mulheres após a puberdade. Acomete especialmente a região glútea, coxas ou braços e a presença de gordura localizada pode ou não estar associada.

Como não existe fisiopatogenia definida, também não é possível elaborar e definir protocolo para o tratamento. Muitos autores investigam a fisiopatologia e as hipóteses para origem são muitas.

Segundo Guirro (2002), as alterações causadas nos fibroblastos, especialmente pelo estímulo estrogênico, promovem modificações estruturais nas glicosaminoglicanas com hiperpolimerização aumentando seu poder hidrofílico e a pressão osmótica intersticial. Esse mecanismo gera acúmulo de líquido entre os adipócitos com consequente deposição de colágeno na matriz-intersticial.

A não uniformidade na deposição dessas fibras de colágeno acarreta esclerose irregular de tamanhos variados tanto ao redor dos adipócitos quanto dos vasos sanguíneos.

As mudanças no tamanho dos capilares levam quase sempre à formação de microaneurismas, por estrangulamento dos mesmos, permitindo o extravasamento de plasma para o interstício em conjunto com algumas citocinas e linfócitos reforçando esta desordem.

Dentre as principais causas da celulite podem-se citar os hormônios, principalmente o estrogênio, o comprometimento vascular e a genética da mulher.

Existem também fatores predisponentes (idade, obesidade, distúrbios circulatórios), determinantes (estresse, fumo, desequilíbrios glandulares, diabetes, maus hábitos alimentares e disfunção hepática), além de condicionantes (aumento da pressão capilar, dificuldade de reabsorção linfática e acúmulo de água nos espaços intercelulares).

O tratamento para esse distúrbio estético deverá abordar todos os aspectos, assim como descobrir as causas da retenção de líquido (edema) e favorecer a desintoxicação da matriz.

Alguns nutrientes sobressaem-se na terapia nutricional para celulite, destacam-se: ácidos graxos essenciais (principalmente o ômega 3); vitaminas (complexo B, A, C, E, D); minerais (magnésio, zinco, boro, manganês, molibdênio, selênio, cromo.); aminoácidos; colágeno hidrolisado; destacam-se também:

Silício orgânico: Facilita a formação de glicosaminoglicanas e do colágeno por fazer parte da enzima prolina hidroxilase; elemento estrutural tecido conjuntivo, regulador metabolismo e divisão celular; atua como co-enzima síntese das macromoléculas; reorganiza glicoproteínas e proteoglicanos; modifica permeabilidade capilar venosa e linfática; estimula síntese de AMPc e hidrólise de triglicerídeos (tecido adiposo). Importante lembrar que o refinamento de cereais reduz o conteúdo de silício.  Fonte: Aveia, cevada, salsa, nabo, avelã, feijão, centeio, banana, alho.

Boro: Mantém alinhadas as fibras elásticas, serve de substrato para formação das glicosaminoglicanas na matriz extracelular, participa nos processos de renovação celular e regulação do metabolismo basal do tecido adiposo. Fonte: vegetais folhosos escuros, algas, rabanete e frutos do mar.

Vitamina C: A vitamina C é um importante cofator na síntese de colágeno: hidroxilação de aminoácidos lisina e prolina, aumento de RNA mensageiro de pró-colágeno e excreção de pró-colágeno ao espaço extracelular, entre outros. A boa produção de colágeno poderá garantir uma melhora na textura da pele e hidratação, minimizando os efeitos do infiltrado dérmico na celulite.


Resveratrol: Princípio bioativo muito estudado nos últimos anos pela alta capacidade antioxidante e propriedade anti-inflamatória. Participa ativamente como protetor para flexibilidade dos vasos sanguíneos. Uma fonte de resveratrol que se estuda muito atualmente é o da uva, na forma de sucos e vinhos.

Segue alguns alimentos que merecem destaque por conterem compostos enxofrados, hepatoprotetores, ativadores de desintoxicação, atividade antioxidante, antiinflamatórios e alimentos que estimulam glutationa (relacionada com a melhora da toxicidade hepática e proteção contra lesões oxidativas).

Extrato de alho envelhecido, gengibre, capsaicina da pimenta vermelha, cebola, aveia, linhaça, alecrim, chá verde, açafrão da terra.

Vale ressaltar que será a individualidade bioquímica de cada paciente que irá determinar a melhor conduta nutricional e escolha do alimento ou do princípio ativo correto e mais eficaz. 

Texto elaborado por: Dr. Renato Parreira Palhares
CRM: 52.77429-4
Medico Cirurgião

segunda-feira, 9 de junho de 2014

Saiba por que é preciso consumi-lo com moderação e conheça diferentes versões do condimento.

Usado para realçar o sabor das refeições e conservar produtos alimentícios, o sal se encontra hoje no banco dos réus.  Levar a pressão arterial às alturas e, assim, abrir caminho para uma série de complicações, como acidente vascular cerebral (AVC), insuficiência renal, doenças cardiovasculares, entre outras. Ainda que as evidências estejam contra o condimento, condená-lo prontamente pode ser uma grande injustiça.


Porem o sal não deve ser abolido pois se trata da principal fonte de cloreto de sódio (mistura de cloro e sódio), um composto que consumido moderadamente não faz tanto mal.

O sódio é um mineral importante, responsável pelo equilíbrio hídrico do corpo.Além disso, ele participa de impulsos nervosos, contração muscular e transporte de moléculas entre nossas células.

Organização Mundial de Saúde (OMS) preconiza que a ingestão diária de sódio deve ser de 2 gramas, o que equivale à 5 gramas de sal de cozinha ou 5 colheres rasas de café. Mas nós, brasileiros, consumimos nada menos do que 12 gramas todo santo dia!


Chamado popularmente de “sal de cozinha”, ele é extraído da água do mar por meio de um processo de evaporação e, depois, refinado. Formado por cloreto de sódio (mistura de cloro e sódio), ele é muito usado no dia a dia como condimento, realçando o sabor dos alimentos, e também como conservante.

De acordo com a legislação brasileira, é obrigatório incluir iodo ao sal. A medida tem como objetivo evitar que a população apresente deficiência desse mineral, responsável por prevenir problemas como bócio e cáries. Em 1g há 400mg de sódio.

Trata-se do produto bruto da cristalização da salmoura concentrada vinda da água do mar. Ao contrário do sal comum, ele só passa pelo processo de extração, ou seja, não é refinado. Por isso, seus grãos são grandes e disformes.

Ele pode ser moído ou utilizado em cristais mesmo (neste caso, é muito requisitado para temperar carnes para churrasco). Só é preciso tomar cuidado para não deixar a preparação muito salgada! Vale dizer que a composição química do sal grosso é a mesma do sal comum. Em 1g de sal grosso há 400mg de sódio.

Comparado ao sal comum, tem menor teor de sódio. É composto por 50% de cloreto de sódio e 50% de cloreto de potássio. Ao contrário do que o nome sugere o condimento não é indicado para quem deseja emagrecer, e sim àqueles que têm restrição em relação ao consumo de sódio (como indivíduos com pressão alta).

Por outro lado, deve-se lembrar de que ele não é uma boa pedida para pessoas com problemas nos rins, já que o aumento da ingestão de potássio pode causar um acúmulo do mineral no organismo, elevando o risco de complicações cardiovasculares. De gosto mais amargo, pode ser utilizado da mesma forma que o sal comum. E atenção: apesar de ter menos sódio, não vale exagerar nas pitadas. Em 1g de sal light há 197mg de sódio.



Comparando quimicamente, o sal refinado e o marinho (também chamado de sal Azul) são iguais, ou seja, ambos são formados por mais de 99% de sódio. A principal diferença entre eles está no formato dos grãos: enquanto o primeiro é refinado para passar pelo buraco do saleiro facilmente, o segundo passa por um refinamento mais rústico, resultando em grãos irregulares (não tanto quanto os do sal grosso). 
Essa particularidade faz com que o sal marinho gere uma “explosão de sabor salgado” na língua.

Assim como o sal de mesa, ele pode temperar carnes, aves, peixes, verduras e legumes, realçando o sabor desses alimentos. Como a quantidade de sódio é alta, deve ser usado com muita moderação.
Em 1g de sal marinho há 420mg de sódio.

quinta-feira, 5 de junho de 2014

OBESIDADE: MITOS E FATOS

Receitas e dietas para emagrecer são como o capim; estão em toda parte. Talvez não exista campo da medicina com tantos mitos e pressuposições divulgadas pelos meios de comunicação, sem evidências científicas que lhes deem suporte.

Segue sete mitos divulgados como verdades científicas:

1 – Pequenas reduções do aporte calórico diário ou pequenos aumentos do gasto energético provocam emagrecimento significativo mantido por períodos longos.

A sugestão de que devemos esperar grandes reduções de peso em resposta a pequenas mudanças no estilo de vida, deriva da regra das 3.500 kcal (calorias, popularmente) estabelecida há meio século, segundo a qual cada redução dessa quantidade de calorias na dieta faz perder 450 gramas de peso corpóreo.
Levantamentos recentes mostram que existe grande variabilidade individual nessa perda, porque, quando o peso cai, as necessidades energéticas básicas do organismo diminuem. Em outras palavras, quando a pessoa emagrece a energia que o corpo precisa para funcionar em repouso também diminui. Essa relação explica por que as dietas funcionam bem no início, mas depois vao perdendo a eficácia à medida que o peso diminui.


2 – Estabelecer alvos modestos, mais realistas, funcionam melhor do que pretensões de perder muitos quilos.

Embora evitar a frustração por haver fracassado em atingir metas de emagrecimento mais ambiciosas tenha certa lógica, as evidências científicas apontam na direção oposta: programas que propõem perdas substanciais apresentam resultados melhores.

3 – Emagrecimento rápido e acentuado está mais associado ao efeito sanfona do que o lento e gradual.

Nos estudos clínicos, o emagrecimento rápido tem sido associado à manutenção do peso mais baixo por tempo mais prolongado.
Embora não esteja claro por que algumas pessoas obesas têm uma perda inicial mais rápida do que outras, recomendar pequenas reduções mais lentas pode comprometer o sucesso do tratamento.

4 – Nos programas de emagrecimento, é importante que um profissional avalie periodicamente a dieta ingerida.

Cinco estudos envolvendo 3.910 pessoas submetidas à reeducação alimentar que tiveram suas dietas avaliadas em intervalos regulares, não mostraram benefícios desse cuidado. Quem entra voluntariamente num programa para perder peso, de modo geral está minimamente disposto a mudar a dieta.

5 – Aulas de educação física nas escolas contribuem para combater a obesidade infantil

As aulas convencionais não produzem gasto energético suficiente e continuado para evitar a obesidade.

6 – A amamentação protege contra a obesidade

Um estudo conduzido com 13 mil crianças acompanhadas por mais de seis anos, não encontrou evidências de que crianças amamentadas no seio materno engordem menos


 – A atividade sexual queima até 300 calorias.

Nas fases de excitação e orgasmo um homem de 70 kg queima cerca de 3,5 calorias por minuto. Como a média de duração de uma relação sexual é de 6 minutos, o total consumido seria de 21 calorias. Se estivesse no sofá assistindo à televisão, nesse período ele teria gasto sete calorias.
Agora, vamos aos fatos:

1 – Embora fatores genéticos tenham papel importante na obesidade, hereditariedade não é destino.
2 — Mudanças no estilo de vida sãotao eficazes do que os remédios para emagrecer.
3 – Dietas ajudam a perder peso, mas não é fácil mantê-las por longos períodos.
4 – Independentemente do emagrecimento, qualquer aumento da atividade física faz bem para o organismo.
5 – Manter no dia a dia as mesmas condições que provocaram perda de peso colabora para a manutenção da perda.
6 – Crianças obesas se beneficiam de programas que envolvem a família inteira.
7 – A substituição de refeições por produtos dietéticos com baixo teor calórico colabora para a perda de peso.
8 – Alguns medicamentos ajudam a perder peso e a mantê-lo mais baixo, mas apenas enquanto estão sendo utilizados.
9 – Em casos selecionados, a cirurgia bariátrica provoca emagrecimento duradouro, reduz a incidência de diabetes e a mortalidade.

quarta-feira, 4 de junho de 2014

Deixar o cabelo secar ao vento é mais danoso para os fios do que usar secador

Na contramão do que muitos acham ser elegante, porém, muitas mulheres têm adotado o visual cabelos molhados. Segundo o estudo coreano, isso estragaria os fios, por causa da umidade, e seria impossível de ser mantido durante uma festa inteira, por exemplo. Para contornar os obstáculos, as adeptas têm lançado mão de produtos que dão esse efeito brilhoso, como se o cabelo estivesse encharcado. O estilo já foi visto em diversas passarelas e tapetes vermelhos, dentro e fora do Brasil.

Também chamado 'efeito wet', a melhor forma de consegui-lo é com gel líquido. É só aplicá-lo nos cabelos ainda úmidos, secar um pouco, usando o difusor para não estragar a textura, e pentear como preferir. Ainda assim, não é tão prático quanto simplesmente sair de casa com o cabelo molhado. A quantidade de produto aplicado vai depender do estilo escolhido: espalhar por todo o fio traz aquele ar sexy de quem acabou de sair do banho, mas trabalhar o gel somente na raiz deixa a produção moderna.

Portanto se dica  !!!!